Las primas de seguros de gastos médicos mayores en México subieron más de un 50% en lo que va del año. Así lo confirmó Óscar Dávila, consejero nacional del Club de Empresarios, quien explicó que este aumento está ligado al encarecimiento de los medicamentos, los equipos médicos y las nuevas tecnologías aplicadas al sector salud.
De acuerdo con Dávila, 2024 fue un año complicado para el sector asegurador. Muchas compañías reportaron pérdidas millonarias, principalmente por el incremento en el costo promedio de los siniestros. Solo el año pasado, se pagaron más de 300 mil millones de pesos en servicios médicos a nivel nacional.
Cirugías y tratamientos oncológicos dispararon los costos
Uno de los factores que más impactaron fue el alza en los costos de cirugías, aparatos cardiovasculares y todo lo relacionado con el sistema músculo-esquelético, como intervenciones de columna o rodilla. A esto se suma el gasto en tratamientos contra el cáncer, que en algunos casos pueden costar hasta 200 mil pesos mensuales.
“El costo promedio de un siniestro de salud se ha incrementado hasta cuatro veces más. Eso llevó a que muchas aseguradoras, sobre todo las grandes, terminaran con números negativos”, señaló Dávila.
Algunas aseguradoras duplicaron sus primas
Frente a este panorama, varias compañías ajustaron sus primas de forma drástica. Según Dávila, algunas aseguradoras aplicaron incrementos del 100% entre abril y mayo, una cifra que contrasta con los aumentos de años anteriores, que rondaban entre el 15 y el 20%, más acordes con la inflación médica.
“Ahorita, con las pérdidas financieras que arrastran y los costos que no dejan de subir, las aseguradoras están tomando decisiones que se disparan de la realidad”, agregó.
Aunque las aseguradoras no han dejado de cubrir enfermedades específicas, sí se han visto obligadas a modificar condiciones. Algunas evalúan establecer sublímites en ciertos tratamientos para contener gastos, sin llegar a excluir enfermedades de la cobertura.El alza sostenida en las primas de seguros de gastos médicos mayores preocupa a usuarios y especialistas, que advierten sobre el riesgo de que muchas familias ya no puedan costear una póliza. Mientras tanto, las compañías buscan cómo equilibrar sus finanzas sin dejar de ofrecer protección médica.
Con información de: vanguardia
